在ART运行时存在抗CD4本身抗体的晚期艾滋病患者中www.av，不雅察到在4年时期CD4重建速率较慢。这些究诘效果发表在《临床传染病》上。

究诘东谈主员旨在研究抗CD4本身抗体对ART初治的晚期艾滋病患者CD4 T细胞重建的纵向影响。

分析数据起原于2006年12月至2019年6月时期纳入的两项临床决议（ClinicalTrials.gov记号符：NCT00286767和NCT02147405）的患者。

对ART初治的晚期艾滋病患者（n=210）、HIV捎带者且CD4计数高于200 cells/µL（n=38）、永恒非进展者（n=55）、特发性CD4淋巴细胞减少症患者（n=70）、本身免疫性淋巴细胞增素性疾病患者（n=23）以及健康对照患者（n=11）通过液相荧光免疫千里淀系统免疫测定法检测抗CD4本身抗体。

究诘东谈主员评估了ART运行时抗CD4本身抗体的流行率与CD4复原之间的关联，在中位随访期192周内进行。

在基线时，究诘东谈主员在29%的晚期艾滋病患者、26%的CD4计数高于200 cells/µL患者、9%的永恒非进展者以过火余3组的0%中检测到抗CD4本身抗体。ART运行时抗CD4本身抗体的存在与CD4抗原检测显耀相干（R=0.81；P=0.022）。

这些发现关于理会ART后CD4复原冉冉的病理生理学以及潜在的诊治靶点具有紧迫真谛真谛。在抗CD4本身抗体检测呈阳性和阴性的患者亚组中，CD4的最近端D1结构域未涌现本身抗体免疫反映性，而D3至D4结构域则具有高度反映性。

进一步测试涌现，单独的D3结构域具有较弱的都集才调，而部分完好的D3和完好的D4结构域具有热烈的都集活性。

在晚期艾滋病组中，抗CD4本身抗体血清阳性（n=61）和血清阴性（n=149）患者的中位年齿划分为39.0岁和38.0岁，男性占比划分为55.7%和78.5%，黑东谈主占比划分为68.9%和55.0%，吉吉影院中位HIV RNA水瓜划分为126，000和148，000 copies/mL，中位CD4计数划分为22和19 cells/µL。与血清阴性患者比较，ART运行时存在抗CD4本身抗体的患者进展出显耀更慢的CD4复原（5.8 vs 6.6 cells/µL/month；P=0.0068）以及在第192周时显耀更低的CD4计数（中位数，268 vs 355 cells/µL；P=0.037）。

对血清阳性患者的进一步分析标明，在完成永恒免疫扼制诊治后，CD4复原率显耀普及（P

从27名患者中集聚的纵向数据涌现，通盘在基线时存在抗CD4本身抗体的患者（n=20）在ART运行后64周内保抓血清阳性，不管是否摄取免疫扼制诊治。

在其余7名基线时无抗CD4抗体的患者中，大大批（n=6）在消释时期保抓血清阴性。

究诘局限性包括对ART运行前CD4计数较高的患者的一般性缩小、样本量较小以及摄取永恒免疫扼制诊治的患者数目相对较少。据究诘东谈主员称www.av，“这些发现关于理会ART后CD4复原冉冉的病理生理学以及潜在的诊治靶点具有紧迫真谛真谛。”References:Epling BP， Lisco A， Manion M， et al. Impact of anti-CD4 autoantibodies on immune reconstitution in people with advanced human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis. Published online December 18， 2024. doi:10.1093/cid/ciae562